埃索汽车膜评测,埃索***

摘要： 长时间吃雷贝拉唑有什么副作用吗？长时间吃雷贝拉唑有什么副作用吗？谢谢邀请！关注李博士和你谈健康，带给你更多更实用的健康知识！雷贝拉唑也是一种质子泵抑制剂，主要作用是抑制胃酸分泌，临...

1. 长时间吃雷贝拉唑有什么副作用吗？

长时间吃雷贝拉唑有什么副作用吗？

谢谢邀请！

关注李博士和你谈健康，带给你更多更实用的健康知识！

雷贝拉唑也是一种质子泵抑制剂，主要作用是抑制胃酸分泌，临床上可用于治疗返流性食管炎、活动性十二指肠溃疡、良性胃溃疡、卓-艾氏综合征等与胃酸分泌过多相关的疾病。

通常情况下，雷贝拉唑是不建议长期服用的，根据病情一般治疗周期是4-8周；当然，返流性食管炎的长期应用也可以持续1年。

那么，长期服用雷贝拉唑会有什么副作用呢？

1.较常见的一些副作用包括：头痛、腹泻、恶心，其他还有皮疹、瘙痒、口干、心悸、消化不良、神经过敏、肢体麻木、嗜睡、厌食、疲倦等；

2.低镁血症，可能表现头晕、震颤、肌肉痉挛、心悸等，长期服用雷贝拉唑（包括其他质子泵抑制剂）要定期复查血离子；

3.消化不良，因雷贝拉唑抑制胃酸分泌，长期胃酸分泌过少，容易出现消化不良；

4.B族维生素尤其是维生素B12吸收不良，胃酸分泌过少，影响B族维生素吸收，服用雷贝拉唑拉唑超过3年，可以检测到维生素B12减少，因此长期服用雷贝拉唑（包括其他质子泵抑制剂）时注意补充B族维生素；

雷贝拉唑属于较新一代的质子泵抑制剂药物，该药物于19***年首先在日本上市，在中国上市时间是2001年，相比于奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等老一代的拉唑类药物，雷贝拉唑在胃部质子泵的作用靶点更多，因此，其抑制胃酸分泌作用更强，在起效时间，作用持续时间等方面，也都略有优势，是临床上较为常用的质子泵抑制剂之一。

雷贝拉唑的临床应用如下：

1. 活动性十二指肠溃疡，活动性良性胃溃疡的治疗；

2. 反流性食管炎的治疗；

3. 幽门螺旋杆菌的根除治疗；

4. 有消化道出血风险，长期服用阿司匹林的胃黏膜保护。

在说长期吃雷贝拉唑的副作用前，我们先来说一下这个药的使用疗程问题，因此这个“长期”，应该是在疗程规定范围内的长期，而不是每天不舒服就吃，成几年十几年服用的长期。对于活动性溃疡的治疗，一般建议疗程4周~12周；对于侵蚀性或溃疡性反流食管炎的治疗，通常推荐疗程4周到8周；反流性食管炎的维持治疗，用药推荐疗程12个月；幽门螺旋杆菌的根除治疗疗程一般服用周期是14天；而长期服用阿司匹林保护高危人群胃黏膜保护服用雷贝拉唑，一般推荐在服药的前6个月服用，而后6个月可以采用隔天服用或服用替丁类药物的方法来保护胃黏膜。

如果是不按疗程用药，常年服用雷贝拉唑，可能会造成以下副作用风险：

1. 长时间服用拉唑类药物，可能会导致罹患胃癌和肝癌的几率增加，这种致癌风险虽然还未得到研究的症状确认，但研究表明，癌症风险的升高，可能与拉唑类药物抑制胃酸导致肠道球菌菌群的异常有关，值得注意；

2. 长期服用雷贝拉唑，可能会导致营养吸收不良的问题，长期服用雷贝拉唑，胃酸正常分泌被抑制，会影响食物的营养吸收，包括钙质、B族维生素等的吸收，因为这些营养素的缺失，可能会导致骨质疏松，贫血等问题的出现；

雷贝拉唑（Rabeprazole）属于质子泵抑制剂PPI抑制剂，其作用可通过抑制胃中H+的分泌来减少胃酸的形成。

临床上可用于:

1、胃炎胃溃疡等胃肠道疾病;

2、解热镇痛药和糖皮质激素药物长期服用引起的胃肠道不良反应的保护治疗

3、用于根除幽门螺杆菌的联合治疗。

长期使用雷贝拉唑不良反应增多增大，不合理使用雷贝拉唑如一天服用三次雷贝拉唑，存在过量服用，也可导致副作用增大。一般雷贝拉唑根据其体内代谢动力学来看，一天服用一次雷贝拉唑即可，加大剂量不会增加效果。

不良反应探讨1:联合药物导致的不良反应

欧洲药品管理局（EMA）曾于2009年5月发布信息，警告氯吡格雷与质子泵抑制剂（PPI）同时使用会使氯吡格雷的疗效降低，从而导致血栓性不良***的增加。其中奥美拉唑与氯吡格雷的相互作用导致副作用报道最多。而雷贝拉唑在体内除了通过CYP2C19和CYP3A4代谢外，还可通过非酶代谢途径转化为硫醚产物，减少了对CYP2C19活性代谢的依赖程度。所以CYP2C19造成的遗传基因多态性的疗效个体差异小于奥美拉唑。

不良反应探讨2:长期使用导致骨质疏松

几个已经发表的研究表明，使用质子泵抑制剂（包括雷贝拉唑）治疗相关疾病时，可能对易患骨质疏松的患者，会产生髋关节、腕关节、脊柱等部位发生骨折，可能的原因为质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，导致了体内钙离子的吸收。且在服用高出推荐剂量时或长期使用奥美拉唑后，其发生骨折的风险加大。

段医生答疑在线🔑雷贝拉唑的副作用🔑

雷贝拉唑，和奥美拉唑、泮托拉唑属于同一类药，即“抑酸剂——质子泵抑制剂PPI”，用来治疗消化道溃疡、胃食管反流病、解热镇痛药引起的胃黏膜损伤等。长期应用可引起某些严重副作用，但是发生率比较低。

一、雷贝拉唑治疗的疾病：

（1）长期应用雷贝拉唑，主要治疗3种疾病：胃食管反流病、Barrett食管、预防非甾体类抗炎药出血。

（2）治疗消化性溃疡时，一般短期应用。

二、长期服用雷贝拉唑，可能引起的副作用主要与抑制胃酸分泌，影响某些影响物质的吸收有关。

（1）增加骨折的风险。原因可能与长期抑制胃酸，使钙的吸收障碍，导致骨质疏松有关。多发生在应用1年以上。

（2）低镁血症。轻者没有症状，重者表现为疲劳、手足搐搦、谵妄、惊厥、头晕及室性心律失常。多发生在应用3个月以上，尤其是1年以上，停药后好转。

（3）各种血细胞减少，如贫血、粒细胞减少、血小板降低等，可能与维生素B12缺乏有关，但是发生率非常低。

长期应用雷贝拉唑，对治疗疾病获益远大于其副作用，不建议大家常规筛查或监测骨密度、低镁、血肌酐、维生素B12。

但是大家应该了解长期应用雷贝拉唑等质子泵抑制剂时，可能出现的严重副作用。当出现相应症状时，及时就诊。

☞关注段医生，健康又养生！